Uganda'da milyonlarca okul çocuğu, Amerika Birleşik Devletleri tarafından desteklenen evrensel bir eğitim programından yararlandı. Güney Sudan'da ABD yardımı, kolera riski altındaki binlerce sel mağduruna yardım etti. Başkan Donald Trump, göreve döndükten sonra üç ay boyunca ABD dış yardımının büyük kısmını dondurarak, tüm paranın "Önce Amerika" ilkelerine uymasını sağlamak için bir inceleme talep etti. Trump yönetimi o zamandan beri gıda ve diğer insani yardımlardan feragat etti. Ancak yardım çalışanları belirsizliğin hüküm sürdüğünü ve etkinin dünyanın en savunmasız yerlerinden bazıları tarafından zaten hissedildiğini söylüyor. 90 Günlük incelemeden sonra ABD yardımı geri dönse bile, yardım çalışanları kesintinin uzun vadeli sonuçlarından korkuyor ve bazı gözlemciler Çin ve diğer güçler gelişmekte olan dünyayı kurarken ABD'nin güvenilirliğine kalıcı bir darbe görüyorlar. Şefkat Bağlayıcıları olarak bilinen bir ağın parçası olarak yardımı koordine eden Uganda'nın Kamuli kentinde bir muhasebeci olan Peter Waiswa, "Finansman sonunda tekrar açılsa bile büyük zararlar verilmiş olacak" dedi. "HIV / Aıds hastaları için günlerce ilaç eksikliği ölüme neden olabilir" dedi. Waiswa, ABD'nin yardımına dayanan evrensel eğitim programındaki bazı okulların, çocukların okula rapor vermemeleri için şimdiden bildirimde bulunduğunu söyledi. Yoksul Güney Sudan'ın kuzey kesimlerindeki Aweil'de yetimhane öğretmeni James Akoon Akot, sellerde evlerini kaybeden 3.000 kişiye ABD'nin desteğiyle desteklenen uluslararası gruplar tarafından yardım sözü verildiğini söyledi. "Sorun şu ki, yardım hem acil yardım hem de yeniden yapılanma için kullanılıyor" dedi. "Fonları kesme kararı yakında yeniden gözden geçirilmezse, Güney Sudan'da insanların açlıktan ve hastalıklardan ölmeye başlaması çok gerçek bir olasılık" dedi. Amerika Birleşik Devletleri, 2023'te 64 milyar dolar vererek uzun zamandır dünyanın en büyük kalkınma yardımı sağlayıcısı olmuştur. En önde gelen programları arasında, eski başkan George W. Bush yönetiminde başlatılan ve yaklaşık 26 milyon hayat kurtarmakla tanınan HIV / Aıds karşıtı girişim PEPFAR yer alıyor. Dışişleri Bakanı Marco Rubio, 24 Ocak'ta imzalanan bir notta, ABD'nin "acil durum yiyecekleri" ve kalkınma dışında İsrail ve Mısır'a yönelik silahlardan feragat konusundaki tüm yardımlarını dondurdu. Bir takip notunda, PEPFAR tarafından finanse edilen anti-retroviral ilaçlar için yeşil ışık yakıyor gibi görünen barınak ve tıp dahil diğer insani yardımları muaf tuttu. Ancak Malawi'nin Zumba kentinde bir hemşire olan Suzy Dzimbiri, insanların ellerinden gelen her türlü ilacı stokladığını duyduğunu ve Lighthouse adlı HIV / AIDS tedavisini uygulayan yerel bir hayır kurumunun hızla kapandığını söyledi. Washington'da, insani yardımı takip eden bir kongre yardımcısı, teoride dokuz günlük bir kapanmanın bile günlük bir milyon HIV / Aıds ilacını etkilediğini ve bu rehberliğin hala belirsiz olduğunu söyledi. Yardımcı, "İnsanlar pepfar'ın devam etmesini bekliyor gibi görünüyor, ancak özellikler açısından hiçbir şeyimiz yok" dedi. "Rafta oturan ve gitmeye hazır ilaçların olduğu ve rafta kalmasının emredildiği vakaları biliyoruz" Washington'dan rehberlik bekleyen asistan, anonimlik koşuluyla söyledi. "Pepfar'ın Marshall Planımız olması gerekiyordu. Sadece bir düğmeyi çevireceğimiz ve her şeyin kapanacağı fikri bize kaprisli olduğumuzu gösteriyor - aslında umursamıyoruz - ve ileriye dönük olarak muhtemelen Çin gibi ülkelere bakmaları gerekiyor "dedi. Daha fazla feragat etme kararını açıklayan Rubio, "İnsanların öldüğünü ve benzerlerini görmek istemiyoruz." Ancak feragat sürecinin haklı olarak grupları harcamaları haklı çıkarmaya zorladığını, çünkü "tarihsel olarak çok az işbirliği elde ettiğimizi" söyledi. Rubio, SiriusXM ile yaptığı röportajda, "Dış yardım sanayi kompleksi olarak adlandırdığım şeye sahibiz — dünyadaki tüm bu varlıklar ABD'den milyonlarca ve milyonlarca dolar alıyor" dedi. "Bunun ulusal çıkarlarımızla uyumlu olduğundan emin olmalıyız." ABD merkezli bir örgütten üst düzey bir yetkili, "acil" yardım önceliğinin, nihayetinde ABD'nin başka hiçbir şeyi finanse etmesine gerek olmadığını söylemek için daha geniş bir planın parçası olduğundan korkuyordu. ""Acil gıda" terimi bile terimler açısından bir çelişkidir. Birkaç gün yiyeceksiz gidiyorsunuz ve size acil yiyeceklerin neye benzediğini anlatacağım, "dedi ABD hükümetinin temaslarını bozmamak için anonimlik talebinde bulunan yetkili. Yetkili, kesintiden en çok etkilenenlerin mali rezervi olmayan yerel gruplar olduğunu — tam olarak ABD yetkililerinin kurmak istediği kuruluş türleri olduğunu söyledi. "Bu aslında evinizi yenilemek amacıyla temelleri yakmak gibidir."